委托人：
性别：
身份证编号：
被委托人：
性别:
身份证编号：
委托原因：
1、（ 轿车）在 省 期行驶使用，因故不能返回 登记地车辆管理所检验，需要在贵地验车，现申请要求办理异地验车手续；
2、因本人工作繁忙,不能亲自到贵单位办理《委托核发机动车检验合格标志》等相关手续，特此委托 作为我的合法代理人全权代表我办理如下事项： 委托异地申请核发机动车检验合格标志（委托年审），需要的与之相关的一切材料。对被委托人在办理上述事项过程中所签署的材料，我均予以认可承担相应的责任。
委托人签字： 联系电话：
被委托人签字： 联系电话：
委托期限：自签字之日起至上述事项办完为止
委托时间：20xxX年 月 日
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